肾上腺素1.85,肾上腺素的药理作用?越全越好,急!
肾上腺素1.85目录
肾上腺素的作用与用途是什么?有哪些不良反应和禁忌症
作用用途 该品直接作用于肾上腺素能α、β受体,产生强烈快速而短暂的兴奋α和β型效应,对心脏β1-受体的兴奋,可使心肌收缩力增强,心率加快,心肌耗氧量增加。
同时作用于血管平滑肌β2-受体,使血管扩张,降低周围血管阻力而减低舒张压。
兴奋β2-受体可松弛支气管平滑肌,扩张支气管,解除支气管痉挛;对α-受体兴奋,可使皮肤、粘膜血管及内脏小血管收缩。
临床主要用于心脏骤停、支气管哮喘、过敏性休克,也可治疗荨麻疹、枯草热及鼻粘膜或齿龈出血。
临床应用 用于心脏骤停的抢救和过敏性休克的抢救,也可用于其他过敏性疾病(如支气管哮喘、荨麻疹)的治疗。
与局麻药合用有利局部止血和延长药效。
不良反应 1.全身反应:治疗量有时可见焦虑不安、面色苍白、失眠、恐惧、眩晕、头痛、呕吐、出汗、四肢发冷、震颤、无力、心悸、血压升高,尿潴留、支气管及肺水肿,短时的血乳酸或血糖升高等。
大剂量兴奋中枢,引起激动、呕吐及肌强直,甚至惊厥等。
当用量过大或皮下注射误入静脉时,可引起血压骤升、心律失常,严重者可发展为脑溢血、心室颤动。
2.眼用时反应:眼部有短暂的刺痛感或烧灼感、流泪、眉弓疼、头痛、变态反应、巩膜炎;长期应用可致眼睑、结合膜及角膜黑色素沉积、角膜水肿等。
用药注意 1.器质性心脏病、高血压病、冠状动脉病、心源性哮喘、阻塞性心肌病、心律紊乱、尤其是室性心律紊乱、甲亢及糖尿病患者,以及脑组织挫伤、分娩患者禁用。
2.小儿、老年人、器质性脑损害患者及孕妇应慎用。
3.注射时必须轮换部位,以免引起组织坏死。
长期大量应用该品可致耐药性,停药数天后,耐药性消失。
4.用于过敏性休克时,应补充血容量,以抵消血管渗透性增加所致的有效血容量不足。
5.使用该品时必须注意血压、心率与心律变化,多次使用应监测血糖。
6.心脏复苏三联针为盐酸肾上腺素、硫酸异丙基肾上腺素各lmg,重酒石酸去甲肾上腺素2mg(去甲肾上腺素1mg)。
三者注射液于临用前混合,作心室内注射。
肾上腺素的药理作用?越全越好,急!
肾上腺素为肾上腺髓质分泌的一种激素,临床上应用的肾上腺素为人工合成品。
肾上腺素既能兴奋α受体,又能兴奋β受体,对两者均有较强的作用。
药理作用:1、正性肌力作用:作用于心脏β1受体,使心肌收缩力增强,心脏每搏输出量增加。
同时对心脏还有正性频率及正性传导的作用,使心输出量增加。
2、对血管作用:小剂量肾上腺素对血管呈双相反应,首先兴奋α受体,使血管收缩,而后呈现持久的β受体兴奋作用,引起血管扩张,血管总外周阻力降低。
大剂量时,肾上腺素以对α受体作用为主,血管总外周阻力升高,且可使静脉收缩,回心血量增加。
3、对血流动力学影响:小剂量的肾上腺素使心肌收缩力增强,心率加快,总外周血管阻力下降,心输出量增加,动脉收缩压升高,舒张压可轻度下降或不变,平均血压轻度升高。
大剂量的肾上腺素使全身血管收缩,总外周阻力增加,心肌收缩力增加,动脉收缩压及舒张压均增高。
此时应用α受体阻断剂如酚妥拉明可以纠正其升压反应,使血压下降。
4、舒张支气管平滑肌:可兴奋β2受体,使支气管平滑肌舒张,解除痉挛。
并可舒张胃肠道平滑肌,使胃肠蠕动减慢。
对瞳孔辐状肌有兴奋作用,产生散瞳效应。
肾上腺素分泌是否正常怎么检查
情绪会影响肾上腺素的分泌,也会影响其它腺体的分泌,因为身心相互依存相互影响.
肾上腺素(Adrenaline)为肾上腺髓质分泌的一种激素,临床上应用的肾上腺素为人工合成品。
肾上腺素既能兴奋α受体,又能兴奋β受体,对两者均有较强的作用。
药理作用:(1)正性肌力作用:作用于心脏β1受体,使心肌收缩力增强,心脏每搏输出量增加。
同时对心脏还有正性频率及正性传导的作用,使心输出量增加。
(2)对血管作用:小剂量肾上腺素对血管呈双相反应,首先兴奋。
受体,使血管收缩,而后呈现持久的β受体兴奋作用,引起血管扩张,血管总外周阻力降低。
大剂量时,肾上腺素以对。
受体作用为主,血管总外周阻力升高,且可使静脉收缩,回心血量增加。
(2)对血流动力学影响:小剂量的肾上腺素使心肌收缩力增强,心率加快,总外周血
管阻力下降,心输出量增加,动脉收缩压升高,舒张压可轻度下降或不变,平均血压轻度升高。
大剂量的肾上腺素使全身血管收缩,总外周阻力增加,心肌收缩力增加,动脉收缩压及舒张压均增高。
此时应用α受体阻断剂如酚妥拉明可以纠正其升压反应,使血压下降。
(4)舒张支气管平滑肌:可兴奋β2受体,使支气管平滑肌舒张,解除痉挛。
并可舒张胃肠道平滑肌,使胃肠蠕动减慢。
对瞳孔辐状肌有兴奋作用,产生散瞳效应。
临床应用:(1)变态反应性疾病:治疗过敏性休克及支气管哮喘,这两种疾病均属于速发型变态反应。
肾上腺素能迅速解除支气管痉挛,扩张血管,使血压下降,并能解除它引起的等麻疹及血管神经性水肿。
(2)心脏骤停:肾上腺素对停搏的心脏有起搏作用,抢救心脏停搏时首选、它作用于窦房结β1受体,可促使其恢复起博功能
(3)低血压:对过敏因素引起的低血压,肾上腺素可迅速回升血压,但它在体内可被迅速灭活,只能短暂升压。
对其它原因如低血容量者因作用时间短,不能维持应用。
(4)协助局麻:肾上腺素皮下注射可使皮下血管收缩,延缓局麻药的吸收,延长麻醉时间,并可使体表血管收缩止血。
用法,
(1)皮下或肌肉注射:o.5-1.o毫克/次。
(2)静脉或心腔内注射:o.2一o.5毫克/次,用生理盐水稀释后静脉注射。
(3)气管内给药:o.5-1。
o毫克/次。
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